Doença renal crônica
A doença renal crônica (DRC) é uma condição de perda lenta e gradual da função dos rins, que pode se tornar irreversível e levar à necessidade de diálise ou transplante renal em estágios avançados. Causada por problemas como diabetes e hipertensão, a DRC é muitas vezes assintomática nas fases iniciais, mas pode evoluir para sintomas como fadiga, edema e confusão mental. O diagnóstico é feito por exames de sangue e urina, e o tratamento visa controlar a doença de base, a pressão arterial e a dieta, além de incluir diálise e transplante em casos graves.
O que é a DRC?
- Perda progressiva da função renal: A capacidade dos rins de filtrar resíduos e toxinas do sangue diminui ao longo do tempo.
- Condição crônica: A lesão ou disfunção renal persiste há mais de três meses, com consequências para a saúde.
Causas principais:
- Diabetes mellitus: É uma das causas mais comuns da DRC.
- Hipertensão arterial (pressão alta): Também é um fator de risco significativo para o desenvolvimento da doença.
Sintomas:
Muitas vezes, a doença não apresenta sintomas até que esteja em estágios avançados. Quando surgem, podem incluir:
- Fadiga e fraqueza
- Inchaço nos pés, tornozelos e ao redor dos olhos
- Dificuldade para se concentrar
- Prurido (coceira) na pele
- Náuseas, vômitos e perda de apetite
- Cãibras musculares
Diagnóstico:
O diagnóstico é feito através de exames de laboratório que medem a função renal, como a taxa de filtração glomerular (TFG) (principalmente a creatinina e cistatina C), exames de urina para verificar a presença de proteínas e exame de imagem para detecção de alteração na estrutura renal.
Tratamento:
O tratamento da DRC foca em:
- Controle da doença de base: Tratar o diabetes e a hipertensão é fundamental.
- Dieta e hidratação: Restrição de sal, potássio e líquidos, dependendo da fase da doença.
- Medicamentos: Para controlar a anemia, a pressão arterial e os níveis de fósforo e cálcio.
- Terapia Renal Substitutiva (TRS): Em casos graves, quando a função renal não é mais suficiente, são indicadas hemodiálise ou diálise peritoneal e o transplante renal.
Prevenção:
- Controle da pressão arterial e do diabetes.
- Dieta equilibrada com baixo teor de sal e açúcar.
- Prática regular de exercícios físicos.
- Monitoramento regular do peso e dos níveis de colesterol.
- Consulta médica anual, especialmente após os 40 anos, para avaliação da função renal.